[:en]Cancer surgery [:en][:fa]جراحی سرطان[:fa] – [:en]Dr. Khoshini – Plastic, Reconstructive and Burn Surgeon[:en][:fa]دکتر خوشینی – متخصص جراحی پلاستیک، ترمیمی و زیبایی[:fa]

برداشت و ترمیم سرطان‌های پوستیSkin Cancer Surgery

[:en]sisarv[:en][:fa]سی سرو[:fa] — Sun, 02 Feb 2014 11:20:10 +0000

سرطان پوست

سرطان پوست یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در جهان است. این سرطان عبارت از رشد و گسترش کنترل نشده سلول‌های ناهنجار پوست می‌باشد و زمانی اتفاق می‌افتد که DNA بازسازی نشده به سلول‌های پوستی آسیب می‌رسانند و باعث می‌شوند این سلول‌ها به سرعت تکثیر شده و به تومور تبدیل شوند. علت اصلی ابتلا به انواع سرطان پوست هنوز به طور دقیق تشخیص داده نشده است اما قرار گرفتن در معرض اشعه ماورای بنفش (UV) خطر ابتلا را تا حد بسیار زیادی افزایش می‌دهد. سرطان‌های پوستی به دو دسته تقسیم می‌شوند:

غیر ملانومی؛ سرطان سلول‌های سنگفرشی

این نوع سرطان در سلول‌های سنگفرشی پوست گسترش پیدا می‌کند. در افراد با پوست تیره‌تر، سرطان سلول‌های سنگفرشی شایع‌ترین نوع سرطان پوست است و جالب آن که بیشتر در بخش‌هایی از بدن که کمتر در معرض تابش نور خورشید هستند مانند پاها، مشاهده می‌شود.

غیر ملانومی؛ سرطان سلول‌های پایه

ملانوما

جراحی سرطان پوست

جراحی متداول‌ترین شیوه درمان سرطان پوست است که روش مورد استفاده توسط پزشک به اندازه، محل زائده، سن بیمار، وضعیت سلامتی وی و عوامل مختلف ديگري بستگی دارد. این شيوه درماني، احتمال خروج و انتشار سلول‌های سرطانی از ناحيه اولیه خود را کاهش می‌دهد. در بیشتر موارد، جراح ابتدا تکه کوچکی از بافت غیر طبیعی را بر می‌دارد (بیوپسی). این بافت در زیر میکروسکوپ بررسی شده تا خوش‌خیمی یا بدخیمی آن مشخص شود. تومورهای بدخیم را می‌توان با بکارگیری روش‌های مختلفی از قبیل کورتاژ، جراحی، منجمد کردن، جراحی تحت کنترل میکروسکوپ (MOHS)، شیمی درمانی موضعی، پرتو درمانی و جراحی لیزر درمان کرد.

پیش از جراحی

درمان سرطان به دلیل عوارض بعد از آن ممکن است برای هر شخصی خطرناک به نظر برسد اما در حقیقت می‌توان با لحاظ نمودن برخی نکات از بروز بسیاری عوارض ناخواسته جلوگیری کرد یا اثر آن را کاهش داد. بنابراین بهتر است واقع‌بین باشید و نکات زیر را مد نظر قرار دهید:

جراح شما می‌تواند با استفاده از روش‌های خاص، ضایعات سرطانی و سایر ضایعات پوستی را بردارد به نحوی که سلامت و ظاهر شما حفظ شود.
با وجود اینکه هیچ نوع جراحی بدون جوشگاه نیست ولیکن جراح پلاستیک شما تلاش می‌کند تا سرطان پوست را بدون ایجاد تغییر چشمگیر در ظاهرتان درمان نماید.
برای حصول نتیجه مطلوب، در برخی افراد باید بیش از یک بار جراحی صورت گیرد.

حین جراحی

بلافاصله پس از جراحی

مراقبت‌های پس از جراحی

عوارض احتمالی

پس از دوره نقاهت

Skin cancer

Skin cancer is the uncontrolled growth of abnormal skin cells. It occurs when unrepaired DNA damage to skin cells (most often caused by ultraviolet radiation from sunshine or tanning beds) triggers mutations, or genetic defects, that lead the skin cells to multiply rapidly and form malignant tumors. The exact cause of all skin cancers isn’t clear, but exposure to ultraviolet (UV) radiation from sunlight or tanning lamps and beds increases your risk of developing it. There are two major types of skin cancer:

Nonmelanoma; Squamous cell skin cancer

Squamous cell skin cancer begins in squamous cells. In people with dark skin, squamous cell skin cancer is the most common type of skin cancer, and it’s usually found in places that are not in the sun, such as the legs or feet.

Nonmelanoma; Basal cell skin cancer

Melanoma

Treatments

Skin cancer cells are usually removed by surgery. The tumor is cut out, along with a small area of normal looking skin from around the melanoma. The amount removed will depend on the size of the melanoma, and may be between 5mm and 3cm. In most cases, the wound can be stitched and will heal in a straight scar. Surgery can be used as diagnostic tool as well as a treatment. Sometimes, if the cancer is at an early stage, the whole melanoma is removed at the initial biopsy and no further treatment is needed.

Procedure

For a cancer that has grown deeper into the skin, a larger amount of skin is cut out to make sure all the cancer cells have been removed. This usually involves a general anesthetic and may require a brief stay in hospital. Surgical procedures include:

Side effects

Complications

After surgery

برداشت و ترمیم تومورهای نسج نرمSoft Tissue Cancer Surgery

[:en]sisarv[:en][:fa]سی سرو[:fa] — Sun, 02 Feb 2014 10:25:44 +0000

سرطان نسج نرم یا سارکوما

سرطان نسج نرم یا سارکوما نوعی سرطان است که در بافت‌هایی مانند عضلات، نسج چربی، بافت‌های همبند و عضلات صاف و غیر ارادی دیواره دستگاه گوارش گسترش پیدا می‌کند. چنانچه این سرطان در نسج چربی مشاهده شود به آن لیپوساركوما و اگر در نسج عضلانی باشد به آن لیومیوساركوما می‌گویند. گاهی این نوع سرطان در بافت نرم استخوان در سنین نوجوانی نیز دیده می‌شود که در این صورت به آن استئوساركوما گفته می‌شود. سارکوما می‌تواند در هر بخشی از بدن پیشرفت کند اما بسیاری از این سلول‌های سرطانی در دست‌ها یا پاها گسترش می‌یابند. به طور کلی، سرطان نسج نرم در بافت چربی زیر پوست، عضلات بدن، مخاط و عضلات دستگاه گوارش (از دهان تا مقعد)، نسج همبند پستان، چشم و گاهی مغز مشاهده می‌شود.

جراحی و ترمیم تومورهای نسج نرم

جراحي معمول‌ترين روش درمان ساركوم بافت نرم می‌باشد که هدف آن، برداشتن بافت‌های سرطانی تا حد امکان است. طی عمل، جراح بافت سرطانی و يك لايه از بافت سالم اطراف آن را جدا مي‌كند. به این ترتیب، نسبت به برداشته شدن کل نسج سرطانی اطمینان حاصل می‌شود. مرزِ میان بافت سالم و سرطانی معمولاً حدود چند میلیمتر است که در اصطلاح حاشیه سالم یا حاشیه پاک نامیده می‌شود. درمان قطعی ساركوم بافت نرم اغلب به مرحله سرطان بستگي دارد. تعيين مرحله ساركوم بر اساس اندازه تومور و ميزان انتشار سرطان به عقده‌هاي لنفاوي يا قسمت‌هاي ديگر بدن (متاستاز) صورت مي‌گيرد.

پیش از جراحی

قبل از جراحی، چند آزمایش معمول از شما گرفته می‌شود تا جراح اطمینان پیدا کند که شرایط لازم برای انجام عمل را دارید. این آزمایش‌ها عبارتند از:

آموزش‌های پیش از جراحی

حین جراحی

عوارض احتمالی

پس از جراحی

Soft Tissue Cancer

A soft tissue cancer or sarcoma is a type of cancer that develops from certain tissues, like bone or muscle. There are 2 main types of sarcoma: bone sarcomas and soft tissue sarcomas. Soft tissue sarcomas can develop from soft tissues like fat, muscle, nerves, fibrous tissues, blood vessels, or deep skin tissues. They can be found in any part of the body. Most of them develop in the arms or legs. They can also be found in the trunk, head and neck area, internal organs, and the area in back of the abdominal cavity (known as the retroperitoneum). Sarcomas are not common tumors, and most cancers are the type of tumors called carcinomas.

Treatment

Surgery is the most common treatment for most soft tissue sarcomas. The aim of the surgery is to remove as much of the cancer as possible. As well as removing the cancer, the surgeon will remove a good border of surrounding healthy tissue. This is to try to make absolutely sure that they take away the whole sarcoma. The border is usually a few millimeters and is called a healthy margin or clear margin. This means the cancer is less likely to come back in that area. At the same time, the surgeon tries to take away as little healthy tissue as possible, so that the impact of the surgery is as small as possible.

Tests before the surgery

You will have some tests to make sure you are fit enough to have the surgery and that you will be able to recover well. The tests include:

Instructions before the operation

Procedure of the operation

Possible long-term complications

After the surgery